毛地黄中毒怎么办
若出现中毒反应,应立即停用毛地黄,补充钾盐,停用排钾利尿药,纠正心律失常. 轻度中毒者,停用本品及利尿治疗,如有低钾血症而肾功能尚好,可给以钾盐. 心律失常者可用:① 氯化钾静脉滴注,对…
洋地黄中毒的基本信息
别名:毛地黄
又名:毒药草、紫花毛地黄、吊钟花
英文名:Digitalis
主要成分:洋地黄类
性状:片剂 治疗各种原因引起的慢性心功能不全、阵发性室上性心动过速和心房颤动、心房扑动等。
洋地黄对于心腔扩大舒张期容积明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。这类患者如同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。对于代谢异常而发生的高排血量心衰如贫血性心脏病、甲状腺功能亢进以及心肌炎、心肌病等病因所致心衰洋地黄治疗效果欠佳。
肺源性心脏病导致右心衰,常伴低氧血症,洋地黄效果不好且易中毒,应慎用。肥厚型心肌病主要是舒张不良,增加心肌收缩性可能使原有的血流动力学障碍更为加重,洋地黄属于禁用。 饱和量:口服0.7~1.2g。饱和量的给予有缓给和速给两种方法:(1)缓给法:用于2周内未用过洋地黄类药物的轻型慢性心力衰竭病人,成人每次0.1g,1日3~4次,直至全效量;小儿将饱和量平均分2~3日服完;(2)速给法:用于2周内未服用强心甙而病情较急者,成人每次0.2g,4~6小时1次,可在24小时内给完饱和量;小儿首次服饱和量的1/3,其余分3~4次服,每4~6小时1次(速给法多选用速效强心甙,如毒毛花甙K等,因洋地黄快速给药欠安全,今已少用)。维持量:成人口服每日0.07~0.1g;小儿为饱和量的1/10,每日1次。极量,口服1次0.4g,1日1g。
大丽花根部的果实吃了会中毒吗
都会中毒
我想问哪些药含毛地黄,比如说心脏类药物…
意见建议:可以用于心血管疾病,但具有一定的毒性.///
什么植物种植以后会有慢性毒素伤人?
十大家养有毒植物:第一位,柴藤。又名云豆树。造型颇为罗曼谛克:或蓝色或粉红或白色的像小甜豆大小的花朵茂密地蔓延下垂,它的全身都具有毒性,尽管有些报告说其花不带毒,但还是小心为妙。因为太多报道表明,一旦误食,会引起恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻,要采用相应治疗,如静脉滴注和服用抗恶心药物等。… 第二位,毛地黄。又名洋地黄,其叶可用于商用,是治疗心脏病的药品“洋地黄”的原材料。误食了它的任一部分,就会先后出现恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻和口腔疼痛症状,甚至会出现心跳异常。医生对此会用洗胃等方法促进排毒,并通过服用药物稳定心脏。…第三位,八仙花。在大家想象中它就像棉花糖和大圆面包一样理所当然是可以食用的,但一旦吃了八仙花,几小时后就会出现腹痛现象,另外的典型中毒症状还包括皮肤疼痛、呕吐、虚弱无力和出汗,还有报告说病人甚至会出现昏迷、抽搐和体内血循环崩溃。… 第四位,山谷百合。又名五月花,处处带毒,甚至包括其尖端都具有毒性。轻微接触山谷百合也许不会受伤,但如果你吃下去一些,就会出现恶心、呕吐、口腔疼痛、腹痛、腹泻和抽筋,心跳变慢或不规律;医生会通过洗胃等方法促使毒素排出,并通过服用药物使心跳复常。… 第五位,花烛。别名火鹤花、红鹤芋,其叶子和枝茎外形奇特,花蕊周围是佛焰苞,它们全都有毒。一旦误食,嘴里会感觉又烧又痛,随后会肿胀起泡,嗓音变得嘶哑紧张,并且吞咽困难。多数症状会随时间过去而减轻直至消失,如果想减轻痛苦,可以选择清凉液体、止痛药丸或者甘草类和亚麻仁的食物。… 第六位,菊花。园工们种植菊花是为了不让兔子前来捣乱,因为此花头部具有某种毒性,对人类也是如此。碰触到菊花会让人有点疼痛和肿胀感。… 第七位,夹竹桃。每一个部位都有毒,哪怕只是不小心吸入了焚烧夹竹桃产生的一点烟雾,也会带来不适。另外,用其树枝进行烧烤,饮用曾放置夹竹桃花的水,都会产生中毒症状。典型症状是心率改变,有时是心跳过缓,有时是心悸,有时会出现高钾现象。… 第八位,小叶橡胶树。又被称为本杰明树,其叶子和树茎内均含有有毒的牛奶状树液。其中毒的最坏后果是皮肤疼痛肿胀… 第九位,杜鹃花。杜鹃花及杜鹃所属花系的叶子具有毒性,连用杜鹃花粉酿制的花蜜也有毒,误食其中之一会感到嘴里火烧火燎,然后可能出现的症状包括越来越明显的流涎症、恶心、呕吐和皮肤刺痛感。随之而来的还有头痛、肌肉无力、视物模糊等。还会出现心跳过慢、心律失常,严重者还会陷入昏迷或经历致命的抽搐。…第十位,水仙花。如果较大量地食用其球茎,会有温和的毒性。有些人会将它和洋葱混为一谈。
毛地黄的主要价值
毛地黄为重要的强心药,可兴奋心肌,增强心肌的收缩力,改善血液循环,或直接抑制心内传导系统,使心率减慢,主治慢性充血性心力衰竭,对心脏性水肿有显著利尿消肿作用,但行积蓄作用,用时须注意。
药理作用
1、增强心肌收缩力的作用,在强心甙作用下,心肌收缩增强的特点为:
(1)使心肌收缩敏捷强心甙能增强心肌收缩时的张力,加快心肌收缩速度,表现为室内压最大上升速度增高,因而心肌收缩敏捷有力,使心动周期中的收缩期缩短,舒张期延长,有利于静脉回流;
(2)增加衰竭心脏的输出量;
(3)提高衰竭心脏的效率。
2、减慢心衰心脏心率的作用。
3、对心肌传导性、自律性和不应期的影响:
(1)房室传导:强心甙在小剂量时,通过心收缩力增强引起的迷走神经兴奋效应,可使房室结的传导减慢。较大剂量时,可直接抑制房室结和房室束,使房室传导减慢。中毒量强心甙则可表现为不同程度的房室传导阻滞。治疗量强心大甙的减慢传导作用,并不会影响正常心率,因为在正常情况下,来自心房的冲动有足够的强度和适当的频率,能通过房室结进入心室,而不会消失在房室结中。但在心房颤动或心房扑动时,强心甙借助其减慢房室传导及延长有效不应期作用,可使心房颤动或心房扑动一部分细弱冲动消失在房室结中,不能到达心室,从而有效地控制心室率,但并不影响心房率。此时心室搏动与心房是不协调的,这与影响窦房结的减慢心率作用不同。
(2)自律性:治疗量的强心甙对心肌自律性影响不明显,只是通过迷走神经兴奋作用而使窦房结及心房的自律性降低。
(3)有效不应期强心甙能延长房室结的有效不应期,这是由于其抑制Na+、K+ -ATP酶,使细胞内失K+,K+外流减慢,复极延长而使有效不应期延长。
(4)对心电图的影响:治疗量的强心甙可引起心电图改变,但无特殊意义,由于它影响复极化过程,所以T波变化明显,异常T波出现早而消失慢,常为T波低平、双相或倒置。ST段常压低。因复极过程加快,故反映动作电位时程的Q-T间期可缩短。P-R间期延长,反映房室传导减慢,心率减慢表现为P-P间隔延长。典型表现为ST段呈鱼钧状下垂与双相或倒置的T波相连。中毒量可出现室性早搏、二联律、房室分离甚至心室颤动等各种心律失常的心电图表现,这些改变对强心甙中毒的诊断有一定的帮助,但因缺乏特异性,故应根据病情和强心甙的使用过程作出正确判断。
毛地黄皂苷
毛地黄皂苷,从紫花毛地黄的叶和种子中得到的一种配糖体。甾体皂角苷的一种,水解时,可生成作为糖苷配基部分的一分子毛地黄皂苷配基,而作为糖的部分有2分子的D-葡萄糖和2分子一半乳糖以及1分子的木糖。这些糖部分是结合到毛地黄皂苷配基的第三碳原子的羟基上。因为它能和具有游离3β-OH的甾体类(例如胆甾醇)以等分子的比例形成难溶于水的分子化合物的毛地黄皂苷化合物,因此,这种特性被利用来进行甾醇的定性和分离。 1、在使用毛地黄类药物过程中,应注意以下几点:
(1)毛地黄排泄缓慢,易于蓄积中毒,故用药前应详细询问病史,原则上两周内未用过慢效毛地黄者,才能按常规用量给予毛地黄,否则应按具体情况调整用量。
(2)如有肾功能不全,尿量减少时,毛地黄排泄少,易中毒;老年人对药物的(尤其是毛地黄类)耐受性降低,易中毒。故用药剂量应取常人量的1/2~1/3。
(3)强心甙治疗量和中毒量之间相差很小,每个病人对其耐受性和消除速度又有很大差异,而所列各毛地黄剂量大都是平均剂量,故需要根据病情、制剂、疗效及其他因素来摸索不同病人的最佳剂量。
(4)阵发性室性心动过速、房室传导阻滞、主动脉瘤及小儿急性风湿热所引起的心力衰竭,忌用或慎用强心甙。心肌炎及肺心病患者对强心甙敏感,应注意用量。
(5)强心甙中毒:见第五类抗心律失常药物的不良反应及处理。
2、毒性
洋地黄全株有毒,为重要的强心药,可兴奋心肌,增犟心肌的收缩力,改善血液循环,或直接抑制心内传导系统。由于毛地黄类药物的治疗量与中毒量之间距离很小(一般认为治疗剂量约为中毒量的60%,为致死量的10~20%)故很容易中毒。全株有毒,药用,有强心之效。
(1)中毒表现
首先在肠胃道引起食欲不振,恶心呕吐(胃内容物为草绿色)、厌食、流涎、腹痛腹泻,偶见出血性胃炎及胸骨下疼痛。以成年人较多见。早期的另一徵像是尿少。心脏方面的症状是各种类型的心律失常并存或先後出现,如心动过速或过缓,心律改变如过早搏动、二联律,阵发性心动过速、心室颤动,各级房室传导阻。心室颤动和心室静止是最严重的心律失常,可直接危及生命。最後发生惊厥、虚脱、昏迷等。
(2)中毒救治
因毛地黄过量服用危及到心律不整因即刻用解毒剂或鞣酸蛋白2~5 g。静脉点滴等,比照心律不整的支持性疗法。 适于盆栽,若在温室中促成栽培,可在早春开花。因其高大、花序花形方面的特点,可在花境、花坛、岩石园中应用。可作自然式花卉布置。
毒素长什么样?
我国有可食蕈300余种,毒蕈80多种,其中含剧毒素的有10多种.常因误食而中毒,多散在发于高温多雨季节. (一)毒素与中毒特征 一种毒蕈可含多种毒素,多种毒蕈也可含有一种毒素.毒素的形成和含量常受环境影响.中毒程度与毒蕈种…
毛地黄类药物有什么特性?
正性肌力作用;负性传导作用;正性异位起博作用;负性频率作用.
世界上最毒的五种花是什么?
最毒的花是迷迭香.迷迭香学名 Rosmarinus officinalis ,别名海洋之露.闻之后令人头昏脑胀,神经系统受损害. 带有毒性的植物有很多,包括我们熟悉的杜鹃、变叶木、水仙花、夹竹桃、毛地黄、毛地黄、见血封喉、狼毒花、荷包牡丹、飞燕…
河豚怎么吃不会中毒?如果中毒了,应该用什么药来解毒?
首先把河豚鱼清洗和放血,然后顺次切下鱼鳍,切下鱼嘴,剥下鱼皮,切下鱼眼,切下鱼鳃和剥离内脏而进行的去毒加工.再进行头部处理,胴体处理,鱼骨处理的可食用部分加工;最后是分别将加工过程中的血液、黏膜、黏液、皮下组织、鱼…